For tidlig fødsel: hva er årsakene?

Graviditeten er en periode hvor du må ha kontroll over handlingene dine da babyen din vil påvirkes av oppførselen din. En av konsekvensene av dårlige vaner under graviditeten kan føre til for tidlig fødsel. 
 

En fødsel regnes som for tidlig om den foregår før den 37. svangerskapsuken. Årsakene bak at en baby blir født for tidlig er mange. Noen kan kontrolleres mens andre er helt utenfor din kontroll.

Et økende antall

Verdens helseorganisasjon har bekymringer rundt det økende antallet premature fødsler. Blant de mulige årsakene finner vi miljøbaserte problemer samt de høye nivåene av stress som kommer med en moderne livsstil.

Sammen med disse iboende forholdene i et moderne samfunn og livsstil nevner også WHO tilfeller av uaktsomhet blant de gravide og legene som behandler dem.

Takket være medisinske fremskritt øker sannsynligheten for at en baby med for tidlig fødsel vil overleve. For ikke lenge siden hadde en baby som ble født før den 37. svangerskapsuken en lav sjanse for bedring. I dag vil minst 80 prosent av for tidlig fødte babyer overleve.

For tidlig fødsel

De forskjellige typene for tidlig fødsel

Avhengig av svangerskapsperioden ved fødselstidspunktet kan en for tidlig fødsel klassifiseres på følgende måter:

  • Sen prematur fødsel er når babyen forlater livmoren i løpet av svangerskapsuke 34-36.
  • Moderat prematur fødsel er kategorien for fødsler som skjer mellom uke 32 og 33.
  • Svært tidlige fødsler foregår mellom uke 28-31.
  • Ekstremt prematur. En fødsel regnes som ekstrem prematur når graviditeten varer kortere enn 28 uker.
 

Årsaker bak en for tidlig fødsel

Eksperter deler risikofaktorene bak en for tidlig fødsel inn i to grupper:

  • Maternal: årsaker som utelukkende skyldes morens helse under og før graviditeten.
  • Svangerskap: relatert til medisinske episoder og tilstander som kan oppstå under graviditeten.

Disse fødslene kan skje spontant eller settes i gang. I noen tilfeller fødes babyene gjennom naturlig fødsel, og andre gjennom keisersnitt. Hver situasjon evalueres individuelt avhengig av den medisinske historien til moren samt andre faktorer.

Dårlige vaner

Dette er en faktor som ofte dukker opp når leger undersøker premature fødsler. Å være overvektig og å ha et mangelfullt og ubalansert kosthold er to variabler som påvirker graviditeten negativt.

En stressende livsstil som er full av angst er også en av de mulige årsakene. Ytterligere to ugunstige årsaker er å ikke opprettholde den anbefalte fødselsomsorgen eller å ikke følge jordmorens anbefalinger og råd.

Morens historie

Kvinner som lider av diabetes eller høyt blodtrykk har større sannsynlighet til å føde babyen sin før den 37. svangerskapsuken. Det samme gjelder kvinner som allerede har opplevd en for tidlig fødsel. De har en høyere sannsynlighet for at denne situasjonen gjentar seg.

 

Alder er enda en viktig faktor. Når moren er svært ung (under 16 år gammel) eller når hun er eldre (over 35 år gammel) er sannsynligheten for en prematur fødsel større.

Mor og baby

Preeklampsi og svangerskapsdiabetes

Dette er to av de mest fryktede risikoene under svangerskapet. Preeklampsi skjer fra en plutselig og høy stigning i blodtrykket, dette kan oppstå hos kvinner som aldri har hatt problemer med blodtrykket før. Noen symptomer er hovne ben og vannretensjon.

Med svangerskapsdiabetes oppstår en økning i blodsukkernivået under graviditeten. Årsakene bak denne sykdommen er ikke helt tydelige. Selv om svangerskapsdiabetes i noen tilfeller kan utvikle seg til diabetes type 2 er det mange som blir bedre igjen etter fødselen.

For tidlig fødsel: gravid med flere barn

Statistikken er veldig tydelig: minst en av to graviditeter med tvillinger avsluttes før den 37. svangerskapsuken. Når det gjelder trillinger eller flere babyer i livmoren er sannsynligheten for en for tidlig fødsel praktisk talt 100%.

Goldenberg, R. L., Culhane, J. F., Iams, J. D., & Romero, R. (2008). Epidemiology and causes of preterm birth. The Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60074-4

WHO. (2013). WHO Preterm Birth. https://doi.org/10.1093/femsle/fnw139

Dole, N., Savitz, D. A., Hertz-Picciotto, I., Siega-Riz, A. M., McMahon, M. J., & Buekens, P. (2003). Maternal stress and preterm birth. American Journal of Epidemiology. https://doi.org/10.1093/aje/kwf176