Hva er årsaken bak en seneskade?

02 april, 2020
Sener er tette bindevevsstrukturer som ligger mellom bein og muskler. Å være stillesittende over en lengre periode kan føre til at disse strukturene lett blir skadet.
 

Det er mange som velger å begynne å trene. Noen ganger prøver folk imidlertid å gjøre for mye for raskt. Hvis du presser kroppen til grensene, kan det hende at du utsetter deg for en skade. En seneskade er et vanlig eksempel på dette.

Sener er strukturer som reagerer dårlig på overanstrengelse etter en stillesittende periode. I denne artikkelen skal vi diskutere hvilke aktiviteter som kan forårsake en seneskade.

Så, hva er senene?

Senene er tette vevsstrukturer som ligger i endene av musklene. Deres funksjon er å feste musklene til beina. Det er derfor musklene har den formen de har.

De har også ansvaret for å overføre kraft som musklene genererer til beina. Dette er hvordan kroppen produserer bevegelse. Som du kan forestille deg, gjør dette senene til sentrale aktører i kroppens bevegelsessenter.

En person med en seneskade i kneet.

Senene er laget av kollagen siden dette er et bindevev. De er spesielt sammensatt av type 1 kollagenfiber. Disse fibrene er omgitt av en ekstracellulær matrise som har et stort antall fibroblaster. Dette er en type bindecellevev som regenererer senekollagen.

De inneholder også en stor mengde vann og stoffer hentet fra karbohydrater som proteoglykaner. Alle disse egenskapene gir disse strukturene hardhet og elastisitet.

 

Hvordan blir en sene skadet?

Det er mange måter en sene kan blir skadet på, men de er alltid relatert til slagskader eller overdreven anstrengelse. Når vi snakker om slagtraumer, er tilfeldige fall eller kraftige blåmerker de skyldige. Disse kan forårsake en betennelse i de tendinøse strukturene som til slutt kan ende opp som tendinopati.

Når fysisk anstrengelse forårsaker en skade, skyldes ofte skadens opprinnelse en overbelastning av musklene. En overbelastet muskel kan trekke seg bort fra senen og gnukke mot andre strukturer. Ikke nok med det, forlengelsen av senen kan gjøre den mer utsatt for skader. Dette skjer ofte under bevegelsene som kreves for å løpe, sitte på huk eller sykle.

Symptomer på en seneskade

Symptomene på en seneskade avhenger av hvilken type skade og hvilken sene som er utsatt. De har likevel en tendens til å ha noen felles kjennetegn:

  • Stivhet og mildt tap av bevegelighet.
  • Smerte og følsomhet når du beveger de tilkoblede leddene.
  • Fortykning av leddet.
  • Du hører eller føler kanskje knirking når du beveger senen.

Behandling av tendinopati

Behandlingen av en seneskade er lik den ved en muskelskade. Det krever hvile samt spesielle tiltak for å styrke det skadde området. Dette er i hvert fall tilfelle når skaden skyldes overdreven fysisk anstrengelse.

 
  • Hvilen din bør være en aktiv hvile. Dette betyr at det er viktig å kombinere hvile fra bevegelsene som er sterkest påvirket med mer aktivitet gjennom alternative bevegelser som bidrar til å styrke senen.
  • Hvis du har kontinuerlige smerter kan du bruke betennelsesdempende og smertestillende kremer. Alternativt kan du ta denne typen medisin oralt.
  • Hvis tendinopatien din er tilbakevendende er det lurt å oppsøke en fysioterapeut. De kan vurdere skaden din og fortelle deg hvordan du kan styrke senene dine slik at de ikke begrenser treningen din.
En kvinne med skuldersmerter.

Tendinopati eller senebetennelse – hva skal du kalle en seneskade?

Vi bør legge vekt på et konsept som vekker mange spørsmål og kontroverser blant folk. Dette er begrepet «senebetennelse», som bokstavelig talt betyr en betennelse i senen.

Når du skader en sene, oppstår en betennelse i vevet som omgir senen. Det finnes mange betennelsesmekanismer, men du kan oppsummere dem som en migrasjon av immunsystemceller til det skadde området i et forsøk på å reparere det. Det kardiovaskulære systemet brukes som en vei under denne migrasjonen. Mer spesifikt så når de det skadde vevet ved hjelp av kapillærene.

 

Senevev er natulig avaskulært. Det betyr at kapillærene ikke fukter det. I stedet får det næringen fra den ekstracellulære matriksen. Vev som ikke fuktes av blodet kan aldri bli betent. Dette gjør derfor begrepet «senebetennelse» upassende.

Det som faktisk blir skadet i disse tilfellene, er strukturene som er koblet til senene. Vi kaller det derfor «tendinopati». Suffikset «-pati» betyr en sykdom. Så dette uttrykket betyr rett og slett en «senesykdom».

  • Brett M. Andres, and George A. C. Murrell. 2008. Treatment of Tendinopathy: What Works, What Does Not, and What is on the Horizon. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2505250/